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年金改革後，很多人的退休金都變少了，消費態度變得謹慎保守，就怕未來漫漫人生錢不夠用，新的一年開始，高齡族如何做理財規劃？要怎麼樣可為自己生財、增財？「我媽以前每年都在國內外各旅遊一次，但她現在都不去了，擔心錢不夠用，」林小姐的母親胡媽媽，是國中教務主任退休，年金改革之後，退休金從每個月5萬多元變成3萬多元，「她才67歲，一直說萬一自己要再活個40年怎麼辦。」胡媽媽有一些錢放在基金裡，「她一直問我今年該怎麼調整？」林小姐笑談母親，「她以前從來不注意國內外經濟情勢，最近卻常跟我討論全球會不會再發生金融海嘯？中美貿易是美國會輸還是中國和亞洲會輸？她很想知道。」很多人和胡媽媽一樣，對全球經濟和金融市場變化似懂非懂，去年中國大陸和新興國家好像被打得很慘，因為投資的新興市場股票基金都是紅字。確實，回顧2018年，全球投資市場大幅波動。以代表全球成熟市場的MSCI世界指數（MSCI World Index）來看，全年下跌8.71％。代表新興市場的MSCI新興市場指數更是下跌14.58％。大多數投資人都關心，2019年該怎麼投資、市場還是一樣動蕩？2019全球經濟成長趨緩 但衰退機率不高首先回答胡媽媽的第一個回題：全球會不會發生大衰退甚至金融風暴？針對2019年景氣，多數專業機構都認為，全球經濟成長將趨緩、但不至於衰退；在政治紛爭頻仍下，市場波動還是會很大。全球最大資產管理公司貝萊德（Blackrock）指出，展望2019年，全球景氣變化有2大主軸。（資料來源：貝萊德，截至2018/12/10 整理：賀先蕙）主軸①經濟成長的速度將走下坡。以國際貨幣基金組織（IMF）所發布的2018年第4季《世界經濟展望（World Economic Outlook）》來看，歐美今年的經濟成長率都會比去年低：美國2.9％→2.5％、歐元區2.0％→1.9％。經濟放緩下，企業賺的錢也會比去年差。這代表什麼意思？代表股市的上漲動能比較差。主軸②經濟變差，美國聯準會將不會再一直升息。過去兩年多，美國聯準會一直升息，去年全球股市常常大跌，很大一部分的原因，就是因為這個。但貝萊德認為，展望2019年，這波升息可望告一段落，開始進入不緊縮也不寬鬆，這樣會減緩資產價格下跌的壓力。在經濟成長放緩下，投資人最擔心的是會不會在2019年出現全球性的景氣衰退？分析過去20多年的變化推估，2019年全球景氣衰退機率只有19％。這20多年來3次景氣衰退，大約都在衰退機率上揚至25％以上時才發生，19％表示今年衰退機率不高。投資市場波動加大 想存退休金更別放棄投資施羅德投信產品研究部副總裁王翰瑩也分析，2019年全球景氣將進入後繁榮期（late cycle），這是什麼意思？這代表投資市場的波動會加大。在這種時候，特別是不大承受得起風險的熟齡投資人有3點要注意：●降低槓桿。●可考慮挑選目標導向型的產品。例如平衡式基金，這種基金的獲利目標，是每年以倫敦同業拆款利率（libor）上加1～2個百分點。一般來說，這類產品的波動度會比較小、穩定度較高。●不要放棄投資。對於有存退休金需求的投資人來說，把錢擺在現金，最後購買力將會被通貨膨脹所侵蝕、會離退休目標愈來愈遠。（圖片來源：陳德信）依自己投資屬性理財 先建構投資組合再挑標的匯豐銀行財富管理業務部資深副總裁王金生也分析，2019年，在投資理財上，有3個重要關鍵必須要注意：●資金比例的控管。根據自己的年齡、目標和風險屬性等，調配資金要有多少放在股票？多少放在債券？又有多少要用現金的方式持有？●以時間換取空間。透過時間累積所達到的複利效果，來打敗通膨跟市場波動。●先建構投資組合，再挑選投資標的。「這剛好跟台灣一般大眾的觀念相反。」王金生分析，台灣一般的投資人，往往優先關心的是今年該投資什麼標的、是新興市場還是成熟市場。但事實上，真正影響長期財富累積的是建構適合的投資組合、並且持之以恆。在這樣的觀念下，對於保守型和穩健型的熟齡朋友今年的投資組合，王金生的建議是：策略①保守型投資人 把錢多放在儲蓄險、定存年紀較長者，對市場波動的承受度較低。在2019年全球經濟趨緩、動蕩加劇的情況下，建議這類投資人投資組合中，60％放在「財富保全」、30％放在「財富累積」、10％放在「財富增長」。‧60%配置在「財富保全」：適合「財富保全」類的產品，其中儲蓄險（或年金險）和現金各佔一半。儲蓄險扮演的是退休資產規劃的保障。而現金部分，王金生則建議，可以考慮一部分放在外幣：3成配置於台幣、3成在美元，另外4成則在澳幣或歐元等其他幣別。「因為美元利率比台幣高，這樣（賺取的）利息會比較高。加上歐元跟美元是蹺蹺板，可以彼此抵銷波動，利息收益更有保障，」王金生強調。‧30％配置在「財富累積」：包括投資等級債券型基金或者平衡型基金，目的是希望在波動不要太大的情況下，還能達到一定的報酬目標，以對抗通貨膨脹。以投資等級債券基金為例，這種產品的投資標的以「投資等級債」為主，通常包括已開發市場的政府公債或債信等級良好的大企業（例如蘋果電腦），這類債券的收益率比「高收益債」低（投資等級債的收益率約介於3～4％、高收益債大約為5～7％），但較為穩健。平衡型基金則由基金經理人替投資人進行股債配置。‧10％配置在「財富增長」：以定期定額的方式投資股票型基金。王金生進一步說明，「這10％的資金建議用定期定額的方式，用中長線來看，趁股市波動，可以分批加碼。才不會有確定不敢投資、漲上去又覺得沒買到可惜。」策略②穩健型投資人 可加高比重在股票型基金對比較能接受市場波動的穩健型投資人來說，王金生則建議投資組合中：‧40％配置在「財富保全」‧40％配置在「財富累積」‧20％配置在「財富增長」透過較高的成長型資產配置，達到長期累積資產的目標。星展銀行消費金融處財富管理投資顧問部副總裁陳昱嘉也強調，對於想要累積資產或有存退休金目標的投資人，即使在目前的市場中，還是可以維持一定的部位在股票市場中。「因為市場時機（market timing，指跌最深進場或漲最高出場的時機）不好抓，要低買高賣不容易。維持一定部位在市場上，是有機會獲得長期投資效益。」（資料來源：匯豐銀行 整理：賀先蕙）2018股市已大跌一輪 美國、部分亞股浮買點此外，陳昱嘉也強調，經歷2018年的大幅震盪，「我們認為部分股市的投資價值已經浮現。」如果以股票投資的區域來看，陳昱嘉相對看好美國和不含日本的亞洲市場。以美國來看，主要是即使在經濟趨緩下，美國企業的成長前景仍優於其他已開發市場。而看好亞洲主要是由於多數亞洲市場，受到中美貿易戰的影響，股市都有不小的修正。「我們認為，平均值以下已經是買進的時間點。現在（亞洲許多市場）已經跌到平均值負一個標準差、評價面已經跌到非常深，」陳昱嘉強調。展望2019年，專家們都預期市場還是會持續波動。對投資人來說，最好的方法就是做好配置、承擔你能夠承受的風險，然後讓錢穩穩地替你養大荷包。延伸閱讀：國文老師身家暴漲5000萬 她分享「月光族變富媽媽」4心法我們所愛的人不會永遠都在 為愛做一件事...就趁現在別透露自備款有多少！和房屋仲介心理戰的4個「不要」54歲離婚、失業「一無所有」，60歲賣二手貨賺150億※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載

上午九點多，台65線快速道發生一起行車糾紛，一名貨車駕駛疑似不滿前方轎車開太慢，沿路長按喇叭，甚至急煞攔車，下車理論後，反遭對方3人圍毆，最後發現有其他駕駛蒐證，才趕緊上車離開。大貨車和一輛銀色轎車，停在快速道路上，2名駕駛一下車就扭打成一團，下一秒，轎車裡的2名男子，發現狀況不對，立刻下車加入戰局。3人包夾圍毆這名黑色上衣的男子，把人甩到地上繼續打，過程中，轎車駕駛還跑到後車廂，拿出棍棒，朝對方k了幾下，但是，他們發現有其他駕駛正在錄影，疑似不想把事情鬧大，立刻開車離開。不過雙方這麼激動，到底發生什麼事？當時在後方的駕駛，還原經過。目擊駕駛黃先生：「當初貨車駕駛先按喇叭，之後他先超車到右邊車道，然後先搖下窗戶，跟對方理論，然後最後，再加速到小客車前面。」上午9點多，台65線快速道路上，這輛大貨車駕駛，疑似不滿前方轎車開太慢，沿路按喇叭，甚至加速攔車，偏偏對方車上有3人，結果下車理論就遭到痛毆。但是這裡，最高限速80公里，當時貨車就這樣突然急煞，差點發生車禍。目擊駕駛黃先生：「當下是覺得，一台那麼大的大貨車急煞，的確是有點危險，我幾乎是立刻煞車，然後趕快打雙黃燈。」轄區警方表示，目前沒有接獲報案，不過貨車疑似任意變換車速，甚至突然轉換車道，最高可罰2萬4000元，也容易發生危險。提醒民眾，如果在快速道路上遇到行車糾紛，可以先用行車紀錄器蒐證，事後檢舉。更多 TVBS 報導「說好年後結婚」準新娘遭撞身亡 男友悲痛 嘉義連2起無照對撞車禍 17歲少年一死一輕傷  大直劍南路火燒山！火勢持續延燒 警消灌救中 瓦斯外洩！男回家點菸引氣爆 全身50%灼傷

作者：Ondine Cohane／呂玉嬋節譯講義開闢「紐約時報新視界」這個專輯，收錄世界上最有影響力的新聞機構——紐約時報近日特別精彩且具啟發性的篇章，分為時事、新知、科技、教育、人物、藝術、旅遊等單元，相信使我們對整個世界的趨勢，有更完整更清晰的了解。此外，紐約時報有不少充滿人性關懷的文章，令人讀後熱淚盈眶，這是特別要跟讀者分享的。一、行程不要排得太滿。比方說，難得到了巴黎，很多人雖然帶著幼童，但仍不肯放過任何一個著名景點，每天都在趕行程─這樣太累了。一天安排一個重點，留下充分的時間讓孩子到公園玩耍，或到左岸的咖啡館，全家坐下來，享受一段可貴的悠閒時光。此外，安排行程時，不要忘了孩子的性格。孩子出門不會變成另一個樣子，原本害羞安靜的照樣害羞安靜，活潑愛鬧的，進了教堂或博物館，也不會頓時變得斯文。二、放寬規矩標準，給每個人多一點自由。沒錯，在家時，看電視、吃零嘴都要有所限制，但旅行時就放手吧，每天來一球冰淇淋，讓孩子多看半個小時卡通，孩子開心，你也樂得輕鬆不是嗎？三、由孩子負責他的專屬背包。背包不用太大，主要收納孩子的玩具、零嘴和布偶。規定孩子在下飛機或離開飯店前自己收拾，藉此培養孩子負責任的態度，而你也不用手忙腳亂地在座椅底下找東西。四、選擇適合全家人的住宿形式。飯店與度假村非常舒服，但所有人擠在一個房間，很可能互相干擾，短租公寓是現在許多家庭旅遊過夜的選項。如果就是喜歡投宿飯店，很多飯店歡迎親子旅客，提供貼心服務，出門前不妨多上網比較。五、事先規畫育兒幫手或遛小孩的好去處。有的爺爺、奶奶自願同行，幫忙照顧孩子，他們自然是非常理想的幫手。不過，如果在家相處就已經備感壓力，出門在外可能更容易起衝突，如果是這種情形，不如勇敢委婉拒絕吧。如果目的地有也做了父母的熟人或朋友，請他們推薦當地適合讓孩子放電的去處，或是不嘗可惜的冰淇淋店，這些情報只有在地人最內行。

有人視竹子開花為不吉利的象徵，但竹子很久才開一次花，有多久呢？日本的說法是「120年一次」，究竟是真是假？根據神戶新聞，兵庫縣明石市明石高中校園內種的竹子目前據說開了花，吸引該報記者上門一探究竟。記者抵達後在該校理工科老師帶領下，來到校園內一處有水池的林子，顏色有點深的紫竹就圍著池子生長。綠色的葉片之間長著約3～4公分大小的茶色帶刺塊狀物。雖然和想像中差很多，但記者表示這正是竹子開出的花。「竹子屬於禾本科，所以它的花和稻花很像。這裡有點偏黃的部分是花蕊」老師解釋著。仔細一看，枝頭上還垂著小小的花房。「一開始是黃色，隨著時間過去會變乾燥，顏色也慢慢轉白。」大學學植物學的老師開心地說：「這是非常罕見的現象。沒想到可以親眼見到。」「這就是花喔…」倒是學生反應冷淡，覺得竹子花並不搶眼。關於「120年開一次」的說法，記者向一位植物生態學者橋本佳延打聽，對方回答：「聽說幾十年開一次，但詳情不太清楚。」橋本表示，「竹子開花的週期比人的壽命還長，很難用同一株竹子觀察」。橋本還說，竹子經常在同一時期開花，1970年代，日本最具代表性的桂竹曾同時開花，而竹子開花後就會枯死，造成當年日本各地竹子缺貨現象。也因為竹子開完花後就會死亡，因此被視為不吉利的象徵。但就算活到7、80歲也未必看得到竹子開一次花，這樣一想，有生之年可以看到竹子開花，何嘗不是一件幸運的事？

巴鈺帶著2歲多的兒子恩典接受「嬰兒與母親」訪問，提到兒子出生後照顧寶寶的過程，簡直活在「母奶地獄」中，剛生完寶寶，喝了發乳茶、泌乳飲品後，立刻就被宣布：「妳塞奶了！」護理師想幫她按摩，才按一下就痛得大哭，巴鈺委屈說：「本來以為生產是最難的關卡，塞奶是痛到連碰都不能碰，連頭都開始痛…」半夜痛到不行，巴鈺崩潰大哭，老公林前源是Tizzy Bac樂團鼓手，此時也只能放下Rocker態度，幫老婆吸奶，巴鈺笑說：「那個畫面絕不會太浪漫，老公看到我哭很緊張，手忙腳亂又兵荒馬亂…」至於母奶的味道嚐起來如何？巴鈺轉述老公的感覺：「甜甜的，比想像中牛奶的味道還要好！」除了塞奶，寶寶每2個小時就要喝一次奶，休息時間都在哄睡和擠奶中度過，讓巴鈺覺得「快瘋了！」但最後仍堅持哺餵母奶至4個半月。不過夫妻倆對兒子的飲食想當「Free」，恩典6個月以後就少量多餐讓他嚐大人的食物，海鮮、螃蟹都沒禁忌，兒子也不排斥。產後除了餵奶惡夢，巴鈺懷孕時胖了22公斤，直逼72至74公斤，生完整個人處於十分臃腫的狀態，加上身上還有一些男性荷爾蒙存在，腋下長了很多毛、色素沉澱，「還有臭男生的體味，就像國中去補習班，男生上完體育課渾身悶悶的汗味，當時身上會分泌這種味道。」巴鈺形容：「我不知道這種生活會持續多久，當時覺得人生還滿沒希望的。」巴鈺以自身經驗分享，想要做一個輕鬆、快樂、時尚的媽咪，「還是要適時與孩子保持一點距離，不要24小時與他黏在一起！」全職媽咪可花點保母費請人幫忙帶小孩，偶爾去看場電影、做個SPA、喝杯咖啡都好，離開孩子一會兒後再接觸，媽咪會充滿愉悅的感覺；其實孩子也能感受到媽咪的負面情緒，產生負向共生的效應。不過兒子很黏巴鈺，母子感情很好，孩子似懂非懂最可愛，卻也發生很多搞笑的事，例如，恩典最近很喜歡摸巴鈺的屁股，因平常多是通勤族，兒子會猝不及防地在公車上大喊：「媽媽，我可以摸妳的屁股嗎？」附近乘客聽到紛紛在一旁偷笑，讓巴鈺有些尷尬，於是教育恩典說：「可以摸媽媽的屁股，但不可以摸媽媽以外人的屁股喔！」恩典最近正在叛逆期，常看著大人故意說：「我就是不要！」有一次，他堅持要玩不肯吃飯，爸爸對他說：「好，你現在不吃，今晚都沒有東西吃，爸爸要把飯收起來，連奶奶都沒得喝。」巴鈺聽了，雖然心裡也有點不忍心，仍狠著心與老公達成一致教養，整晚不給他吃東西，因為兩人一致的教養方式，讓恩典記取教訓，下次不敢如此無理哭鬧。有了恩典後，巴鈺堅持一個觀念：「別讓小孩當夫妻的第三者，要刻意安排約會時間！並慎重地寫在行事曆上，不能『順便』看電影或吃飯，要真的去約會，一個月至少1次。」如果不這麼做，會不知不覺把焦點放在孩子身上，兩人關係變成只是孩子的爸、孩子的媽，不再是情人。更多udn報導年薪70萬不想活 他：同學年薪2倍還有漂亮老婆驚！網友秀賓士維修報價單 光這一項就要花95萬「醜得剛好女星」排名出爐 女神竟然在榜單內網友全怒了港星腎衰竭日日「洗肚」4小時 因拍戲每天吃這些果腹更多新聞報導還想「玩」 林俊傑遭林志穎質疑這件事兒反鎖在車內 丁寧：沒本錢發生憾事！結婚8年 黑人突曬「前女友」照片「忠孝東路1段買到7段」費玉清傳插滿房白家綺當《苦力》6月肚東遮西掩

作者●尤子彥商業周刊資料照（攝影者．賴建宏）財經新聞生涯，採訪過許多不同行業的老闆，因曾主跑房地產與服務業，認識很多建商和麵包師傅，雖屬兩截然不同行業，但一位知名麵包店師傅和某位大型建商董事長，卻都曾不約而同跟我說過一樣的話。他們說，孩子小的時候去參加學校家長會，常會刻意隱瞞自己的職業身分。十年前也許是這樣，不過，自從2008年吳寶春師傅遠征法國巴黎，成為台灣第一人把世界盃麵包大賽的獎盃捧回來之後，十年後今天，不管你吃過或沒吃過吳寶春麵包，都不會否認，麵包師傅的地位確已大幅提升，許多人更以唸完MBA轉戰藍帶廚藝學院學甜點烘焙，展現其追求人生意義的不凡高度。比起麵包師傅，建商老闆的這個頭銜卻依舊不甚光采，特別每逢選舉，總成為標榜清廉進步候選人完美的選票提款機。麵包師傅故事留待下回分曉，這篇想談的是一位高雄建商，他叫邵永添。十年前，他差點滅頂於金融海嘯，如今，他是這波韓流襲捲打狗城，高雄不再站尾包衰的大贏家，不但開出一開始連品牌授權方晶華集團董事長潘思亮都搖頭不看好，每晚定價近萬元的高雄晶英國際行館；也是今年初，進駐微風南山46樓，一晚每人要價好幾千又一千的米其林星級餐廳老闆。有本事登上財經雜誌的企業家各有豐功偉業，不需多提；在地產圈，論推案規模排名，亦輪不到他，但之所以對這位建商印象特別深刻，來自我這十年觀察，發現說起大話來比韓國瑜更韓國瑜的他，在我面前扯的大夢，後來都屢屢成為真實。我沒見過蘋果創辦人賈伯斯，有人形容此神人具備一種「現實扭曲力場(Reality Distortion Field)」的魅力，總能通過精神力量號召，實現眾人皆曰不可能之事，而這位卲老闆給我的，大概就是這樣的感覺。以當年在沒人看好的高雄市場，找來日本銀座超高檔鐵板燒餐廳，開出他口中比五星級還厲害的「滿天星」酒店，一級主管則執意需由高雄在地子弟擔綱，這樣極盡任性之能事的投資案為例，在他多年前剛買到地跟我提起如此宏大藍圖時，我還暗自OS眼前這位旅館業門外漢，吹牛也該有個限度，不出幾年，這些支票竟一一兌現。你或許和以前的我一樣，都認為建商有的是金山銀山，當然有任性本錢。但我後來逐漸明白，這些人之所以比誰都敢夢，恰恰是因為一無所有。邵董說，他退伍時身上僅有五百元，是他創業本金，若哪天兩腿一伸，手尾錢超過這個數目，他的人生就賺到了。他的活法是，多活一天就是多賺一天，為讓自己每天都當最後一天活，縱使身家數十個億，這位富豪卻從來不做任何健康檢查。在我採訪過的許多建商老闆身上，都存在這樣的「現實扭曲力場」，邵董只是其中一例，其實，絕大多數的創業者也是如此。更精確說，會成為財經雜誌報導的所謂成功人士，十之八九都屬這種「怪咖」，他們絕對精算，卻也極度不切實際。在當記者之前，我曾短暫擔任精神科臨床心理師，很多朋友常問我，這兩種工作角色是不是很不一樣？我的回答是，依我之見，記者和心理師是一種角色，因為訪談的對象，從行為科學角度，都是落在常態分配光譜極端的超級怪咖，只是一個在這端，因為和大家不一樣，被貼上精神科患者的標籤；另一個在彼端，被掛上成功者桂冠的人物，亦不是如我這樣凡夫俗子之輩學得來的。一如，英特爾創辦人葛洛夫所說，「唯偏執狂得以倖存！ (Only the Paranoid Survive)」本文作者為《商業周刊》副總主筆，商周學院「大店長講堂」主持人。集結平面採訪經驗，深入鑽研服務業經營方略，亦為《大店長開講1、2》共同作者。更多商業周刊文章年終獎金花在哪？一個選擇預測你10年後變窮還是變有錢！給20、30、40歲的理財策略※本文由商業周刊網站授權刊載，未經同意禁止轉載更多論壇文章 中正紀念堂變國會，懲罰的是誰？ 20年婚姻 你要的離婚我給不起 民進黨卓榮泰主席有點怪 「紅背心運動」—台鐵作秀沒有極限 后羿韓國瑜要射下那顆太陽？今日熱門影音 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

【早安健康／張承宇報導】脊椎管狹窄症是造成腰痛的原因之一，日本知名柔道整復師甚至指出，他收治的50～60幾歲族群腰痛患者，大多數是脊椎管狹窄造成的。而想要改善脊椎管狹窄症造成的疼痛，日本整形外科名醫建議簡單改變日常飲食，竟可能幫助減緩腰痛！ 改變飲食，可望改善脊椎管狹窄造成的發炎疼痛 日本「治療院V-Style院長」小林篤史表示，脊椎管狹窄症是指脊椎管因為年紀增長等原因而變得狹窄，壓迫到通過的神經，造成腳部、腰部疼痛麻痺等症狀，而且就算進行治療，仍有不少人無法改善。 著有《脊柱管狭窄症は自分で治せる！（暫譯：自己的脊椎管狹窄症自己救）》的酒井診所代表、在日本要排隊7年才能預約到的「神之手」柔道整復師酒井慎太郎也表示，在他收治的患者之中，50～60幾歲的腰痛患者，腰痛的原因大多是脊椎管狹窄症所引發的。 而日本人工關節專家、整形外科專業石部基實表示，脊椎管狹窄症其實可能透過飲食來減輕疼痛的。除了年紀增長以外，肥胖也可能造成腰部負擔過重、更容易壓迫脊椎管而變形、狹窄，引起坐骨神經發炎、疼痛、麻痺等問題。除了一定要尋求專業醫師診治以外，石部基實也建議改變飲食習慣來幫助減緩疼痛。 改善疼痛飲食關鍵：低碳水、低脂、高蛋白、抗發炎、高鈣 石部基實也推薦了一份有利於預防肥胖，同時也對關節相當友善的一日均衡飲食指引： 主食（飯、麵、麵包）5～7份 約等於白飯中碗（約150g）4碗。 副菜（蔬菜、香菇、芋類、海藻） 約等於蔬菜料理5盤。 主菜（肉、魚、蛋、豆） 約3小盤。 牛奶、乳製品 牛奶1杯或起司1片。 水果 約等於橘子2顆，或蘋果、柿子半顆。 看了這篇文章的人，也看了… 延伸閱讀：

彰化基督教醫院積極配合政府計畫，推動民眾定期接受癌篩，期望民眾可以診斷出早期癌症即早治療；另外也希望藉由推廣健康生活型態、保持健康體態，達到疾病預防、促進健康目標。因此，2019年四癌篩檢推廣計畫主題訂為「肥肥易罹癌，鏟肉癌篩保健康」，並於30日舉辦宣導活動，邀請弘光科技大學學生表演短劇，藉此提醒民眾肥胖是罹癌的高風險因子，希望民眾重視自身體重的管理，降低罹癌風險，並且定期接受癌症篩檢，讓自己永保健康。彰基醫療長林慶雄表示，癌症一直高居台灣十大死因的榜首，令人聞癌色變，因此如何降低罹癌風險是現今關注重點。罹癌原因很多，其中過重與肥胖已被證實與罹患癌症相關，根據WHO資料，過重、肥胖是與心血管疾病、第二型糖尿病、癌症、大腸癌、子宫内膜癌、乳腺癌等等罹患風險相關。國民營養健康狀況變遷調查顯示，國內成人過重及肥胖盛行率為45.4%，其中男性為53.4%，女性為38.3%，相較過往的歷次調查，國人過重及肥胖盛行率是攀向新高。彰基四癌篩檢推廣計畫 鏟肉癌篩保健康健管中心主任杜思德表示，肥胖與多重共病息息相關，心理疾病就會造成憂鬱、焦慮。生理疾病則會造成尿失禁、退化性關節炎、睡眠呼吸中止症、體能下降及慢性下背痛。這些疾病、生理的改變，會造成新陳代謝疾病，包括氣喘、非酒精性脂肪肝病、膽結石、不孕症、癌症；心血管疾病方面包括中風、高血脂症、高血壓、冠狀動脈疾病、心臟衰竭及肺栓塞等突發性的造成病人死亡；只要是糖尿病加上肥胖的糖胖症患者，是非糖尿病、非肥胖的七倍死亡率，當有肥胖又有糖尿病，就要好好做體重管理。總而言之，肥胖從心理、生理及新陳代謝疾病，造成很多的共病；但是，癌症是可以做篩檢的，透過癌症 – 大腸癌、膽囊癌、乳癌等的篩檢，都可以及早發現，當然有肥胖的話，如果及時的減輕體重，就會得到很好的預防效果。縣衛生局保健科科長姚玉津、彰基醫療長林慶雄醫師、彰基體重管理及糖尿病健康管理中心主任杜思德醫師、彰基腫瘤中心主任張東浩醫師等人，一同呼籲民眾養成定期篩檢好習慣，以期透過篩檢早期發現疾病，接受早期治療，以減少因疾病發生或死亡對家庭造成衝擊。 更多新聞推薦● 「資方打壓在前、毀約在後」 華航機師揚言罷工

94歲林阿嬤，急性胃痛就醫，發現消化性潰瘍穿孔，衍生腹膜炎，狀況緊急，考量老人家開刀風險高，決定採用低壓力腹腔鏡手術，切除半個胃，開刀五天後可下床走路，一週後可進食，恢復良好。(寇世菁報導)台中醫院消化外科主任蔡金宏表示，老年人常見胃潰瘍，主要是吃太多非類固醇的抗發炎止痛藥，因為止痛藥成分，會對腸胃黏膜造成傷害，加上胃酸，讓受傷黏膜不易修復，一旦傷害深及胃黏膜下層，就會形成胃潰瘍，如果還持續服用止痛藥，可能有腸胃受傷風險，嚴重者甚至有胃出血及胃穿孔危險。這名94歲林姓阿嬤，平時不舒服，就會自行到西藥房買止痛藥吃，家人勸阻無效。一年前，阿嬤胃出血住院，復原後並未持續追蹤。今年1月，突然腹痛掛急診，檢查發現是胃潰瘍穿孔，衍生腹膜炎，狀況緊急，必須切除半個胃，但考量老人家年紀大，傳統手術傷口大復原慢，決定使用低壓力腹腔鏡手術，切除半個胃，傷口5公分，開刀後五天，可下床走路，一週後可進食，恢復良好。蔡金宏指出，低壓力腹腔鏡手術，把撐開腹腔的二氧化碳灌注壓力降低。這樣就不會對老人家心肺功能造成壓力，傷口小，恢復也更快速。他提醒民眾，高齡長者及常服用止痛藥者，更需注意自己腸胃狀況，胃潰瘍常見的症狀如上腹疼痛、腹脹感、噁心嘔吐、火燒心等，胃潰瘍患者應調整飲食習慣、避免飲用乳製品、遠離菸酒、飯後不要立刻躺平、減輕生活壓力。一旦吐血、排黑便、反覆嘔吐、不明原因體重減輕等，要盡速就醫，早期治療。

2015年起，6都陸續得以辦理「同志伴侶註記」後，內政部統計至去年11月，全台共有近4,000對同志伴侶登記，其中更有300多個同志家庭生養子女，但註記與合法的婚姻登記不同，同性家庭的伴侶也非法律上的配偶，因而衍生許多問題。本刊接獲同志家庭陳情，指法律未保障孩子擁有同志雙親，導致有人因人工受孕生產發生休克，伴侶卻無法簽署緊急醫療同意書，甚至孩子出生後遇到氣胸等狀況，父母不是監護人也無法做任何處置，讓他們遭遇極大困境。Mary和Joyce這對同性伴侶有意生養小孩，Mary也因此懷了一對雙胞胎，但在懷孕初期，先是因血崩流掉了一個胎兒，整個孕期也相當不穩定，而且在生產時努力2天仍無法順產，必須剖腹，產後孩子因氣管塌陷無法自主呼吸，送往新生兒加護病房急救。此時法律上能夠探視小孩的家屬Mary，因子宮出血過多，在手術檯上陷入昏迷，但全程在場陪產的伴侶Joyce卻因不是監護人，無法進入加護病房探視小孩。在緊要關頭，個性剛強的Joyce甚至跪在地上，痛哭請求醫生通融幫忙。這對同志伴侶表示，台灣法律認定生下孩子的人為生母，因此這對伴侶只有Mary是孩子的母親，她的伴侶與孩子在法律上卻形同陌生人。更多鏡週刊報導【有媽的孤兒】新生兒病危緊急手術 2個媽媽連病情都不能問【有媽的孤兒】法律有缺陷 同志家庭小孩都受累【有媽的孤兒】母休克兒病危 法律不讓她簽手術同意